L'impotenza di origine organica (disfunzione erettile) il trattamento e farmac




L'impotenza è caratterizzata dalla incapacità di raggiungere o mantenere l'erezione durante l'eccitazione sessuale. Questo può essere causato da bassi livelli di testosterone, l'arteriosclerosi, l'alta pressione sanguigna (ipertensione), abuso di droghe (alcol, nicotina, narcotici, stimolanti), farmaci (farmaci per la pressione sanguigna, antistaminici, anticolinergici, farmaci psicoterapeutici, stupefacenti, estrogeni), insufficienza renale, insufficienza circolatoria o cardiaca, complicanze della chirurgia (prostatectomia, chirurgia vascolare e nella parte posteriore), traumi (disco o lesioni del midollo spinale), disturbi endocrini (diabete mellito, ipertiroidismo, morbo di Addison) , carenza di zinco, disturbi neurologici (sclerosi multipla, tumori, neuropatia periferica), anemia perniciosa, o malattie urologiche (prepuzio stretto, la malattia di Peyronie). Lesioni o infiammazioni del pene può anche essere un fattore. Questo disturbo colpisce dieci milioni di uomini americani. E 'legato alla età in cui il 25% degli uomini sopra i 65 anni di età sono impotenti, ma l'età da sola non predice l'impotenza.

L'impotenza può essere causata da fattori psicologici o cause organiche. La presenza di erezioni normali indica una causa psicologica per prevenire tutte le cause erezioni organici.

Come si diagnostica?

storia : l'incapacità di raggiungere o mantenere l'erezione è il principale disturbo fisico. Storia di interesse comprende sia l'insorgenza è stata improvvisa o graduale, il grado di disfunzione (cronica, occasionale o situazionale), la presenza di eventuali erezioni normali (come al mattino, di notte, o masturbazione) e fattori psicologici, tra cui lo stress, le aspettative di performance, o partner che cambiano.

visita medica : Durante un esame fisico completo, genitali e caratteri sessuali secondari sono valutati, così come neurologico, vascolare, e lo stato endocrino. Gli infortuni sono noti cicatrici o anomalie genitali. La prostata è palpabile per anomalie.

prova : Gli esami del sangue possono includere il testosterone, gonadotropine, la prolattina, ormone follicolo-stimolante, ormone luteinizzante e livelli di glucosio. Un esame emocromocitometrico completo (CBC), analisi delle urine, profilo lipidico e sono utili. I test che aiutano a determinare la causa di impotenza organica includono l'iniezione di sostanze vasoattive nella base del pene prova notturna tumescenza peniena, l'ecografia duplex e Cavernosometry Cavernosography possono eseguire.

Come curare l'impotenza?

Il trattamento dipende dalla causa di impotenza e può includere la natura sessuale comportamento terapeutico, iniezioni di testosterone, con una costrizione vuoto dispositivo, iniezioni di farmaci vasoattivi nel pene, pene protesi impiantato chirurgicamente nel pene e intervento chirurgico di ricostruzione vascolare. Se il farmaco è la colpa, il farmaco può cambiare, sospendere, o la dose alterato. anomalie delle arterie possono essere aiutati dal pallone angiodilation (espansione ridotto arteria con un palloncino gonfiato), endoarterectomia (rimuovendo il rivestimento di un arteria ristretta da aterosclerosi) o angioplastica (riparazione chirurgica dei vasi sanguigni). Ormoni, come il testosterone, può essere prescritto quando il sistema endocrino è coinvolto.

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Quale potrebbe complicare?



La presenza di più di un fattore causale che complica il trattamento. Un partner che non partecipa nella terapia ostacolare anche il recupero.

risultato atteso

Il trattamento può o non può risolvere il problema. L'individuo può mantenere un forte desiderio sessuale nonostante l'impotenza e questo può provocare sensazioni di vulnerabilità e frustrazione. L'impotenza può persistere a causa delle condizioni di base. Quando questo accade, si può considerare protesi del pene.

alternative

Altre possibilità includono la perdita della libido, perdita di produzione, eiaculazione retrograda, perdita di orgasmo e l'eiaculazione precoce.

specialista appropriato

Urologo, internista, endocrinologo, chirurgo vascolare, il sessuologo e psicologo o psichiatra.

Ultimo aggiornamento il 23 dicembre 2011



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