Capire disturbi alimentari - da operatori sanitari spazio di testa




I disturbi alimentari sono caratterizzati da un comportamento eccessivo e costantemente disturbati mangiare o mangiare correlati che portano a cambiamenti di assunzione di cibo di una persona ad un livello che è dannoso per la loro salute e il benessere.

Ogni individuo è diverso, ma i segni comuni di disturbi alimentari possono includere:



segni psicologic

  • Preoccupato con la comparsa di peso corporeo e il cibo
  • visione distorta del corpo
  • insoddisfazione estremo con il suo corpo
  • Intensa paura di un aumento di peso
  • Diventare irritabile e / o il ritiro dalla famiglia e dagli amic
  • L'ansia intorno volte o di pasto
  • Sensazione di perdita di controllo intorno al cibo

segni comportamental

  • dieta eccessiva, binge eating o esercizio
  • L'uso di lassativi o vomito (per esempio, spesso andare in bagno durante o dopo i past
  • Prevenzione delle situazioni sociali legati al cibo o voglia di mangiare da solo
  • Lo sviluppo di rigide credenze, modelli o rituali intorno al cibo (per esempio, mangiare solo alcuni cibi, insistendo sul fatto che mangiare in un certo periodo di tempo, tagliare il cibo in piccoli pezzi)
  • comportamenti eccessivi agenzie di controllo (ad esempio vettura pesa più volte, controlla la sua vita)
  • cambiamento di stile di abbigliamento (come indossare abiti larghi per nascondere la perdita di peso)
  • comportamenti segreti di tutto il cibo (come nascondere il cibo, il cibo tiro)

segni fisic

  • Rapida perdita di peso o di peso fluttuante
  • difficoltà di concentrazione
  • Letargia e bassi livelli di energia
  • La sensibilità al freddo, anche quando fa caldo

I disturbi alimentari sono anoressia nervosa, bulimia nervosa, disturbo binge eating, e altro potere specificati o disturbi del comportamento alimentare (OSFED).

L'esordio, la prevalenza e l'onere di disturbi alimentar

I disturbi alimentari sono comuni nei giovani, le ragazze in particolare adolescenti e le giovani donne, anche se gli uomini possono essere colpiti (1). Nel corso della loro vita, circa lo 0,3% degli adolescenti di età compresa tra i 13 ei 18 hanno anoressia nervosa (stesso% per i maschi e femmine), 0,9% hanno bulimia nervosa (maschi e femmine 0,5 % 0,9%), e il 1,6% hanno un disturbo binge eating (maschi, femmine 0,8% al 2,3%) (2).

Mentre la prevalenza di disturbi alimentari sembra essere bassa nella popolazione generale, è stato suggerito che gli studi precedenti sulla base di criteri rigorosi diagnostici (ad esempio, DSM-IV), non sono stati in grado di identificare con precisione molti giovani con anoressia o bulimia nervosa (2). Invece, molti di questi individui sono stati diagnosticati con disturbi alimentari non specificati (Tane), che era una categoria ampia che comprende disturbi alimentari clinicamente significativi che non soddisfano i criteri diagnostici per anoressia nervosa o di bulimia nervosa. Pertanto, la vera prevalenza dei disturbi alimentari è probabilmente molto più grande della precedente. L'ultima edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5) ha affrontato il problema mediante l'attuazione di modifiche sostanziali nei criteri diagnostici per i disturbi alimentari (ad esempio, ridurre la frequenza di abbuffate e comportamenti compensativo che le persone con bulimia nervosa devono essere sottoposti a due volte a settimana nel DSM-IV una volta alla settimana nel DSM-5) (3).

I disturbi alimentari sono una grave, potenzialmente pericolosi per la salute mentale della vita e possono avere effetti fisici ed emotivi significativi. Le persone con disturbi alimentari possono avere riduzioni della funzione cognitiva, cambiamenti emotivi e possono interrompere la partecipazione nelle normali attività della vita quotidiana (4).

I giovani con disturbi alimentari sono dieci volte più probabilità di morire prematuramente rispetto ai loro coetanei senza un disturbo alimentare (5-7). Questo aumento del rischio includono aumentato rischio di suicidio (8) e gravi problemi di salute fisici derivanti dagli effetti di abbuffate, spurgo e la fame di organi e il metabolismo del corpo.

femmine australiani di età 15-24 anni, l'anoressia nervosa e bulimia nervosa sono le principali cause di ottavo e decimo carico di malattie e lesioni, rispettivamente, (9). Gli australiani in giovani donne di età compresa 12-24 anni, disturbi alimentari rappresentano il 14% di ospedalizzazione per un disturbo mentale o comportamentale (seconda solo alla depressione, che rappresenta il 19% del fatturato ) (9).

L'inizio della adolescenza e tarda adolescenza sono periodi di punta per le persone con disturbi alimentari a sperimentare i primi sintomi nonostante disturbi alimentari prima può verificarsi a qualsiasi età. L'anoressia nervosa è più probabile che si verifichi di età compresa tra 13 e 18 nel mezzo tra, mentre la bulimia nervosa di solito si verifica in seguito, di età compresa tra 16-18 anni hanno il più alto rischio di insorgenza (10). Binge Eating Disorder è più probabilità di avere un inizio più tardi nella prima metà degli anni '20 (11.12).

E 'comune per la co-si verificano con altri disturbi di salute mentale e abuso di sostanze disturbi alimentari. E 'stato stimato che il 56% -95% degli individui con un disturbo alimentare soddisfa i criteri diagnostici per almeno un altro disturbo mentale (13). Questi includono spesso l'ansia, la depressione e l'abuso di sostanze (13.14).

I fattori di rischio

I possibili fattori di rischio per lo sviluppo di un disturbo alimentare comprendono (15-17):

  • vulnerabilità genetica e la storia della famiglia
  • una donna
  • insoddisfazione del corpo, o le preoccupazioni di gran forma peso / body
  • valutazione negativa di se stesso
  • L'idealizzazione della magrezza
  • Dieta (femmine adolescenti australiani che la dieta ad un livello grave sono 18 volte più probabilità di sviluppare un disturbo alimentare entro 6 mesi (18))
  • La storia di abuso sessuale e di altri eventi avvers

riferimenti:

1. Striegel-Moore, R. H., Rosselli, F. Perrin, N., DeBar, L., Wilson, G. T., Maggio, A., & Kraemer, C. H. (2009). differenza di genere nella prevalenza di mangiare sintomi del disturbo. International Journal of Eating Disorders, 42 (5), 471-474.

2. Swanson, S. A., Corvo, S. J., Le Grange, D., Swendsen, J., & Merikangas, K. R. (2011). Prevalenza e correlati dei disturbi in adolescenza alimentari: i risultati del sondaggio nazionale replica adolescente supplemento comorbidità. Archives of General Psychiatry, 68 (7), 714-723.

3. American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali: il DSM-5. Washington, D.C..:. American Psychiatric Association.

4. Klump, K. L., Bulik, C. M., Kaye, W. H., Tesoro, J., & Tyson, E. (2009). Accademia per la Eating Disorders position paper: I disturbi alimentari sono gravi malattie mentali. International Journal of Eating Disorders, 42 (2), 97-103.

5. Birmingham, C. L., Su, J., Hlynsky, J. A., Goldner, E. M., & Gao, M. (2005). Il tasso di mortalità per l'anoressia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 38 (2), 143-146.

6. Steinhausen, H. C., Weber, S., & Phil, C. (2009). Il risultato di bulimia nervosa: i risultati di un quarto di secolo di ricerca. The American Journal of Psychiatry, 166 (12), 1331-1341.

7. Steinhausen, H. C. (2009). Risultato di disturbi alimentari. adolescenti cliniche psichiatriche del Nord America, 18 (1), 225-242 Bambino.

8. Sacerdoti, A., Rocchi, M. B. L. Sisti, D., Camboni, M. V., & Miotto, P. (2011). Un ricco rischio di suicidio meta-analisi di disturbi alimentari. Acta Psychiatrica Scandinavica, 124 (1): 6-17.

9. Istituto australiano della sanità 2007 giovani australiani:. La vostra salute e il benessere 2007. Cat No. PHE 87 Canberra: AIHW.

10. Il pagamento del prezzo: l'impatto economico e sociale dei disturbi alimentari in Australia. (2012). Fondazione butterfly

11. Kessler, C. R., Berglund, P. A., Chiu, W. T., Deitz, A. C., Hudson, J. I., Shahly, V., e ... Xavier, M. (2013). La prevalenza e correlati di Binge Eating Disorder nei sondaggi Organizzazione Mondiale della Sanità Mondiale Salute Mentale. Biological Psychiatry, 73 (9), 904-914.

12. Smink, F. R., van Hoeken, D., & Hoek, W. H. (2012). Epidemiologia dei disturbi alimentari: incidenza, prevalenza e mortalità. Attuali rapporti psichiatria, 14 (4), 406-414.

13. Hudson, J. I., Hiripi, E., Papa, H. G., & Kessler, R. C. (2007). La prevalenza e correlati dei disturbi nella replicazione del mangiare Nazionale Comorbidity Survey. Biological Psychiatry, 61 (3), 348-358.

E14. Swanson, S. A., Corvo, S. J., Le Grange, D., Swendsen, J., & Merikangas, K. R. (2011). Prevalenza e correlati dei disturbi in adolescenza alimentari: i risultati del sondaggio nazionale replica adolescente supplemento comorbidità. Archives of General Psychiatry, 68 (7), 714-723.

15. Jacobi, C., Hayward, C., de Zwaan, M. Kraemer, H. C., Agras &, W. S. (2004). Per far fronte a fattori di rischio per i disturbi alimentari: l'applicazione della terminologia rischio e suggerimenti per una tassonomia generale. Psychological Bulletin, 130 (1), 19.

16. Stice, E. (2002). Fattori di rischio e la manutenzione di patologia mangiare: una revisione meta-analitica. Psychological Bulletin, 128 (5), 825.

17. chiglia, P. K., e Forney, J. K. (2013). i fattori di rischio psicosociali per i disturbi alimentari. International Journal of Eating Disorders, 46 (5), 433-439.

18. I disturbi alimentari di prevenzione, trattamento e gestione - una revisione delle prove. (2010). National Eating Disorders Collaborazione Pubblicazion



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